迈入高龄社会的借镜,日本秋田市协助银发族开创人生第二春-苍鲸创行

您希望年老之后的生活是什么样子呢?

随着全球人口迈向高龄化发展,2002年世界卫生组织(World Health Organization, WHO)首度提出「活跃老化」(Active Ageing),认为各国社会政策应从维护健康、建立社会参与、确保安全等三大面向来建构一个适合年长者生活的环境。

2005年WHO展开「高龄友善城市计画」(Age-Friendly Cities Project, AFCP),提供8项指标做为各城市推动高龄友善城市的参考,并于2010年更进一步扩大为「高龄友善城市全球网络」(Global Network of Age-Friendly Cities and Communities, GNAFC),目前已有高达39个国家、超过705个城市响应参与,为「健康乐龄」(healthy ageing)的理想共同努力。

日本是全球数一数二的「长寿大国」,在2005年即迈入超高龄社会。

位于日本西北部的秋田市是全日本高龄化现象最严重的地方之一。根据秋田市政府统计, 2017年秋田市总人口约32万人,其中有29.4%为65岁以上年长者,且预估2040年将高达42.3%,意味着每2人中就有将近1人为高龄人口,对于当地的经济生产力与社会医疗财政支出形成严峻考验。

然而,秋田市面对高龄社会采取正面积极的态度,秉持「健康乐龄」的理念,翻转年长者失去生活能力与健康的负面形象,让年长者能积极参与社会,成为城市前进的动力。2011年秋田市成为日本第一个参与「高龄友善城市全球网络」(GNAFC)的认证会员,其成功经验也成为日本推动高龄友善城市的示范城市。

秋田市推动年长者友善计画,营造健康乐龄之都

秋田市自2009年开始筹组高龄友善计画推动委员会,从年长者生活经验进行研究与规划相关施政,2013年启动「第1次高龄友善城市行动计画(2013-2016)」(秋田市エイジフレンドリーシティ行动计画),依据WHO所提供的8项指标,分别从公共空间、大众运输、住宅、社会参与、社会尊重、工作与志愿服务、通讯与资讯,以及社区与健康服务等方面来进行推动,计画不仅要求建筑与道路设施需符合年长者需求,还积极与当地企业和社会组织进行合作,鼓励年长者担任志工、再次就业,甚至自行创业,并提高市民对高龄友善环境的意识与认同感。

2017年秋田市再发布「第2次高龄友善城市计画(2017-2021)」,汇整先前的经验与成果,分别从空间环境、社会生活、产业经济,以及教育文化等4个方面制定方案,持续结合民间力量形成社会互助网络,致力创造终身活跃的社会。

1. 社会生活:打造终身活跃的互助社会网络

秋田市政府与东京大学高龄社会综合研究所、Studio L公司合作,推动「高龄社群活动创建与支持计画」(高齢者コミュニティ活动创出・支援事业),在当地公民团体、非营利组织与企业的支持协助下,共同建构一套跨越各年龄层的志愿性服务系统。

一方面,秋田市积极培育志愿服务者,他们大多来自不同的年龄层与职业,协助关心照顾年长者的生活与健康,例如举办区域型交流沙龙、定期确认居家安全、陪伴年长者外出、帮助居家清洁或烹饪等;另一方面,支持年长者参与各类型社会活动,包括为年长者举办运动会、展览会、电影欣赏、学习会,以及社区活动等,同时也以奖励积分或补助金的方式,鼓励年长者参与志愿服务,像是在社区中心协助孩童课后辅导活动,或是在当地美术馆担任导览员等。除此之外,秋田市提供名为「第二人生」的创业指南,协助年长者在退休后开创新事业,实现个人理想

值得注意的是,秋田市打造「生活实验室」,针对年长者需求进行长期研究与试验,设计相关产品和服务,同时回馈到计画的修正,让整个行动计画更贴近年长者的生活。整体而言,计画不只关心年长者的身体健康,更期待藉由参与社会活动的过程,让年长者能交到志同道合的朋友、藉由「被需要感」重新找回自己的价值,甚至达到自我实现,以维护年长者的心理健康

2. 产业经济:建构友善环境、鼓励高龄再就业

为了让年长者能便利行动,并参与各种社会活动,秋田市开办「高龄友善合作伙伴计画」(エイジフレンドリーパートナーづくり推进事业),鼓励当地企业和非营利组织注册为合作伙伴,提供年长者所需要的环境与设备,包括提供助听器与老花眼镜、加装扶手、增加公共座椅的数量、在办公室设置AED、为年长者举办研讨会与健康课程,以及提供高龄再就业机会。

除了这些实质上的帮助,也有业者提供贴心的服务,例如让送货员每天早上到府递送牛奶时,协助了解老爷爷、老奶奶的生活与健康情形,并提供骨质检测服务,在年长者遇到困难时亦能够即时给予帮忙,通报当地社福单位。

截至2018年9月,已经有91个企业与组织注册为合作伙伴,包括银行、商店、旅馆、美容美发、医院、药妆店、建设公司、社区团体,以及寺庙等,共同为年长者营造友善便利的环境。更重要的是,在当地政府的推动之下,参与计画的企业大幅增加高龄再就业机会,让年长者发挥所长,不仅可丰富他们的生活与人生价值,也弥补劳动力与生产力缺口的问题,让年长者重新将过去的专业与经验再次贡献社会

3. 空间环境:支持年长者外出活动

「高龄友善城市行动计画」最重要的目标之一,即是鼓励年长者走出封闭的生活环境,参与社会活动。秋田市自2011年开办「单币巴士服务」,年满70岁的年长者仅需要一枚100日圆硬币即可搭乘公车,深获市民好评,因此2017年将申请敬老卡的年龄资格调降至65岁,而且只要到参与高龄友善合作伙伴的企业消费,即享有折扣或免费饮品。另外,秋田市许多重要干道的人行道都设置有融雪装置,并制作成地图供市民使用,使年长者在下雪的寒冬里也能安全地外出活动。

4. 教育文化:升华理念成为市民共识

为提高市民对高龄友善环境的意识与认同感,秋田市举办「高龄友善城市学院」(エイジフレンドリーシティカレッジ),

针对高龄社会所面临的各种议题与相关政策作为,办理研讨会或课程,邀请各领域专家与当地企业、市民、学校,共同分享学习。除此之外,秋田市建立一个以「A」为形象的「高龄友善城市象征标志」,提供制作成贴纸、徽章或宣传品,在政府单位入口处、敬老卡、高龄生活服务手册,以及高龄友善合作伙伴商店与企业,都可以看到标志的踪迹,让高龄友善的理念深入到市民的生活中。

进入「高龄社会」 台北市扎根社区创造不老城市

整体而言,日本秋田市面对高龄社会,除了完备长期照顾服务体系与设备环境,更重要的是,让年长者拥有一颗「不老」的心。透过参与人群互动、服务他人、再就业,以及创业的过程,年长者从被照顾者转变为奉献者,进而找到生存的价值与意义,心理快乐便能促进身体健康,不但减少医疗支出,其智慧与经验反而能成为城市产业发展的动力。

值得一提的是,秋田市「高龄友善城市行动计画」,不只是政府单方面的努力,而是结合当地企业、学校与民间组织的力量,共同提供年长者一个适合生活、发挥所长、彼此互助的社会网络。

迈入高龄社会的借镜,日本秋田市协助银发族开创人生第二春-苍鲸创行

根据我国内政部统计,2018年3月全国65岁以上高龄人口占总人口比率达到14.05%,正式宣告进入「高龄社会」。

与日本同样面临剧烈的高龄化挑战,沉重的医疗支出、老人年金等社会保障制度,以及劳动力短缺的问题,对于城市的发展将是一大考验。WHO所倡议的「活跃老化」及「高龄友善城市」,以「敬老、亲老、无碍、畅行、安居、连通、康健、不老」等八大面向为基础,协助各县市政府营造高龄友善的环境。

汲取国际上发展高龄友善城市的经验,台北市一方面积极推动「石头汤计画」,在12个行政区建立社区整合照顾服务,将长照资源扎根社区,让年长者于所在之处获得照顾;另一方面,在各社区服务中心开办长青学苑、社团活动,并推广志愿服务与「银发贵人薪传服务计画」,让学有专长的年长者,将其智慧与经验薪传给下一代,同时促进年长者身心健康,创造一座高龄友善的不老城市。

无论是WHO提倡的「活跃老化」或是日本强调的「终身活跃」,皆打破年老贫病的孤苦形象,积极鼓励当地企业与市民的参与,使得高龄友善成为全市的共同意识,度过健康又富足的「第二人生」。然而,本地营造高龄友善环境,主要由政府与非营利组织所推动,并且较着重于志愿服务与社团等非生产性的活动,如何结合企业共同参与,以及提升高龄再就业的社会氛围,或许是未来可以努力的方向。

迈入高龄社会的借镜,日本秋田市协助银发族开创人生第二春-苍鲸创行

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